اشتباه في حالة ورم في العنق

اذهب الى الأسفل

اشتباه في حالة ورم في العنق

مُساهمة  عبادي في 11/04/18, 12:16 am

نشكر لك يا دكتور الوقت الذي تقتطعه من اجل استفساراتنا

دكتور انا استأصلت الغدة الدرقية كاملة بالفصين وملحقاتها لظهور عقد (اورام) على الفصين وان كانت عقد حميدة كما اظهرت تقارير ما بعد العملية عندما تم تحليل الانسجة


ولكن بعد حوالي 5 شهور من العملية قلت اعمل سونار للرقبة للتاكد من نظافة العملية وبقية الاوضاع .... واضع هنا تقرير السونار وفيه اشتباه في شيء ظاهر في الصورة
وقد طلب المختص بالاشعة عمل CT scan للرقبة للتأكد وعملها ولم تتضح له المسألة اكثر .... فطلب مني عملها بالصبغة فرفضت وقررت ان اعرض التقريرين عليكم لربما ترشدوني الى ما اعمله

للعلم عرضت التقارير على الجراح الذي اجرى العملية فاخذ براي اخصائي الاشعة ان ذلك الشيء هو عيب خلقي وانه ليس ورم يخشى منه  وبانتظار رايكم اسعدكم الله


" />





" />

عبادي

عدد الرسائل : 3
العمر : 45
الإقامة الحالية : الكويت
العمل الحالي : مدرس
تاريخ التسجيل : 10/04/2018

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: اشتباه في حالة ورم في العنق

مُساهمة  عبادي في 11/04/18, 07:01 pm

كذلك يا دكتور مما زاد من حيريتي ان نفس اختصاصي الاشعة هو من عمل الاشعة قبل العملية واكتشف العقد في الفصين .... فكيف لم يتبين له هذا الشيء وقتها ؟ لانه لو كان خلقي منذ الولادة لاكتشفه وفتها

شكرا لكم

عبادي

عدد الرسائل : 3
العمر : 45
الإقامة الحالية : الكويت
العمل الحالي : مدرس
تاريخ التسجيل : 10/04/2018

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: اشتباه في حالة ورم في العنق

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 16/04/18, 11:42 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

أخي الكريم حسب نتائج الفحوص فهناك كيس صغير في أعلى الرقبة تحت الفك السفلي حجمه حوالي 2 سم.. هذا الكيس هو غالباً كيس خلقي يدعى باسم الكيسة الدرقية اللسانية نظراً لأن مكان الكيس وتوضعه في الرقبة نموذجي لمثل هذه الحالات..

هذه الأكياس تكون موجودة منذ الصغر وقد تبقى صامتة مدى الحياة ولا تؤدي إلى مشاكل وفي هذه الحالة يمكن تركها. وأحياناً قد تكبر بالحجم وتتضخم أو تؤدي إلى مضاعفات معينة كأن تلتهب أو تفرز السوائل على جلد الرقبة أو غير ذلك، وهنا تستوجب الاستئصال الجراحي..

سبب عدم رؤية هذا الكيس قبل العملية يعود إلى احتمالين.. إما أن الكيس كان صغير الحجم ولم يكن مرئياً بالتصوير الأول وتضخم فقط خلال الفترة الأخيرة بحيث أصبح الآن مرئياً، أو أن الطبيب ركز في التصوير الشعاعي السابق على الغدة الدرقية فقط بدون أن يمسح كامل الرقبة ولذلك لم يظهر الكيس في الفحص الأول..

بغض النظر عن هذه الاعتبارات فلا حاجة حالياً لأي شيء إضافي ولا أتصور أن هناك ضرورة لإعادة التصوير مع الصبغة فلن يعطي ذلك معلومات إضافية.. يمكن الاكتفاء بمراقبة حجم الكيس بواسطة السونار فقط، بعد ثلاثة أشهر ثم ستة أشهر ثم مرة سنوياً.. إذا كان الحجم مستقراً فلا حاجة لأي إجراءات معينة ويمكن الاكتفاء بالمراقبة..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي

avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2052
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: اشتباه في حالة ورم في العنق

مُساهمة  عبادي في 17/04/18, 06:24 am

جزاك الله خير دكتورنا الفاضل وكنت بانتظار ردك

ما يميزك د. فراس أنك تسهب في الاجابة وتنتقي من الكلمات ما يوصل المعنى فلا نملك لك إلا الدعاء في ظهر الغيب

عبادي

عدد الرسائل : 3
العمر : 45
الإقامة الحالية : الكويت
العمل الحالي : مدرس
تاريخ التسجيل : 10/04/2018

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى