نشاط الغدة و العقيدات الصغيرة

اذهب الى الأسفل

نشاط الغدة و العقيدات الصغيرة

مُساهمة  ايمان ام هيثم في 07/05/18, 07:01 pm

السلام عليكم دكتور انا من حوالي العام كانت لدي زيادة في ضربات القلب و خفقان كل دقيقة عملت تحليل tsh كانت النتيجة طبيعية اخذت دواء للتقليل من ضربات القلب اصبحت نوعا ما افضل و بعد مضي عام و نصف بدات الاعراض تظهر مرة اخرى و اعراض اخرى خفقان القلب و تساقط الشعر و فقدان الوزن المفاجئ و احساس ان رقبتي ممتلئة من الداخل و رعشة غير طبيعية ذهبت عمل تحليل tsh مرة اخرة و كانت النتيجة هي 0.005 اذن اتضح انه لدي نشاط و ارتفاع في الاجسام المضادة و عملت ايكوغرافي و كانت النتيجة كالتالي(النتيجة بالفرنسية)
La glande thyroïdienne est de volume global normal et de contours reguliers et ne presente pas d'hyperhemie au doppler couleur
Le lobe thyroïdien droit mesure 14*36*9 mmet siege de multiples petits nodules millimetriques
Le lobe thyroïdien gauche mesure 16*40*8 mm et siege de multiples nodules hypoechogenes et millimetriques
La region isthmique est d'aspect normal
Pas d'adenopathie visible
Thyroïde de volume global normal et d'echosructure micro-nodulaجire
هذه هي نتيجة الايكوغرافي و الدكتورة قالت لي ان اشرب دواء اشتريه من فرنسا و لحد اللحظة لم اشتريه و ما زلت اعاني من اعراض صعوبة البلع و ضربات القلب و الاغماء و عدم القدرة على التنفس بشكل عميق
و قالت لي الدكتورة انه اذا لم تشربي الدواء في غضون اسبوع ستذهبين لتلقي العلاج باليود المشع و انا فب حيرة من امري رغم ان الدكتورة لم تعطني ردا شافيا لحالتي ارجوك يا دكتور ساعدني

ايمان ام هيثم

عدد الرسائل : 3
العمر : 21
الإقامة الحالية : المغرب
العمل الحالي : ربة بيت
تاريخ التسجيل : 07/05/2018

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: نشاط الغدة و العقيدات الصغيرة

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 07/05/18, 08:54 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا.

أختي الكريمة لا يمكن تشخيص الحالة بعد بناءً على هذه الفحوص وينبغي استكمال الدراسة التشخيصية لديك.. الإجراء المهم والناقص هو المسح الذري للغدة الدرقية باليود المشع.. هناك عدة عقد صغيرة في الغدة الدرقية لديك والتحاليل تشير إلى زيادة في إفرازات الغدة الدرقية. يجب تحديد فيما إذا كانت زيادة الإفراز ناتجة من العقد فقط أو ناتجة من كل الغدة الدرقية. في الحالة الأولى لا توجد أي فائدة للأدوية ويجب العلاج إما باليود المشع أو الاستئصال الجراحي، أما في الحالة الثانية فيمكن تجربة العلاج الدوائي بواسطة أدوية خاصة. ينبغي كذلك أن أطلع على نتائج التحاليل الأخرى للغدة الدرقية (جميع الهرمونات وfT3 و fT4 والأجسام المضادة).. قبل تشخيص طبيعة المشكلة بشكل واضح لا يمكنني تحديد العلاج المناسب في حالتك.. وأنصح بمتابعة الحالة مع طبيب خبير بأمراض الغدد الصماء (endocrinologie) ولديه خبرة بتشخيص وعلاج أمراض الغدة الدرقية لاستكمال الفحوصات الناقصة وتحديد الخطوات القادمة..

أرجو لك الشفاء العاجل إن شاء الله..

د. فراس الصفدي

avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: نشاط الغدة و العقيدات الصغيرة

مُساهمة  ايمان ام هيثم في 07/05/18, 09:33 pm


ايمان ام هيثم

عدد الرسائل : 3
العمر : 21
الإقامة الحالية : المغرب
العمل الحالي : ربة بيت
تاريخ التسجيل : 07/05/2018

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: نشاط الغدة و العقيدات الصغيرة

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 07/05/18, 09:43 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أختي الكريمة ارتفاع هذا النوع من الأجسام المضادة يشير إلى احتمال وجود مرض هاشيموتو أو الالتهاب المزمن في الغدة الدرقية. وهذا النوع من الأمراض لا يعالج باليود.. في الوقت نفسه فإن هناك ارتفاع في نوع آخر يشاهد في مرض غريفز، والذي يعالج باليود المشع.. ولذلك يجب كما ذكرت لك استكمال الدراسة وإجراء المسح الذري التشخيصي لتشخيص طبيعة المشكلة بشكل دقيق لديك فالموضوع ليس بهذه البساطة. لا يمكن تحديد العلاج المناسب إلا بعد الحصول على الصورة الكاملة وإتمام جميع الفحوص اللازمة.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي


avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: نشاط الغدة و العقيدات الصغيرة

مُساهمة  ايمان ام هيثم في 07/05/18, 10:02 pm

شكرا لك دكتور على ردك السريع و مجهوداتك لكن لو سمحت تحمل اسئلتي الكثيرة لقد ذقت درعا من الاطباء الذي ازورهم و لا بعطونني ردا شافيا على اسئلتي الكثيرة
هذه نتيحة فحوصات
F3
7.19.
1.45-3.48
F4
2.07.
0.93-3.48
Tsh
0.005
0.27-4.20
هذه نتايج التحاليل دكتور و لحد اللحظة لم اجد ماذا بي و علاجا لي كي يحد من معاناتي اليومية مع دقات القلب و الاسهال الحاد و الاغماء و الدوخة و صعوبة البلع و العديد من الاعراض
و سؤالي بخصوص العقيدات هل من المرجح ان تكون بعضها عقد خبيثة علما ان خالتي اصيبت بسرطان العدة و في حالتي هاته لماذا لم تختر طبيبتي العلاج باليود او الاستاصال واحيطك علما انها اخصائية غدد صماء و
انتظر ردك على احر من الجمر دكتور

ايمان ام هيثم

عدد الرسائل : 3
العمر : 21
الإقامة الحالية : المغرب
العمل الحالي : ربة بيت
تاريخ التسجيل : 07/05/2018

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: نشاط الغدة و العقيدات الصغيرة

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 14/05/18, 09:17 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أختي الكريمة.. الأطباء لم يحلوا مشكلتك لأن المرض الذي لديك لم يشخص بعد. وذلك لأن الفحوص ليست كاملة بعد. تحديد التشخيص لديك لا يزال يحتاج إلى المسح الذري التشخيصي الذي ذكرته لك. بعد إجراء هذا الفحص يمكن تشخيص طبيعة المشكلة بشكل أكيد، وبالتالي تحديد الخيارات العلاجية المناسبة.

العقد لديك من المرجح أن تكون سليمة وليست خبيثة لأنها مترافقة مع اضطراب كبير في وظيفة الغدة الدرقية. وهذه الصفة مميزة للعقد الحميدة عادة.

لا أستطيع الإفادة بأي شيء آخر بدون نتيجة المسح الذري.

أرجو لك الشفاء العاجل إن شاء الله.

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى