معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره

اذهب الى الأسفل

معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره  Empty معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره

مُساهمة  محمد الحبيشي في 30/11/12, 09:17 pm

السلام عليكم يادكتور فراس
انا والدتي اجرت عمليةفتاق في البطن مكان عملية استئصال المراره
وهي فيها سمنه زائده
وعندما اجرت العمليه كانت ناجحه والحمدلله
ولكن الدكتور لم يخرجه الا بعد 3 اسابيع وكانت كميته في اخر يوم 70 مل لتر وكان يتناقص يوميا ببطئ جدا الى الكميه التي ذكرتها الان ولكن الان في اسفل جرح العمليه يوجد فتحه بعرض وطول 2سم تقريبا ويظهر بالفتحه ماده صفراء ومن رغم استخدام المضادات الحيويه والمجارحه المنتظمه ولكنها توسعت الى الحجم الذي ذكرته لك
والان وبعد 3 اسابيع من اخراج الدرنق السائل بدا يخرج من ثقب داخل هذه الفتحه ويسيل بكميات متوسطه وعلى فترات متقطعه
والدكتور قال انه لاضرر من هذه الفتحه وان الماده الصفراء عباره عن شحوم وستزول وسيلتئم الجرح
ولكن في هذه اليومين اصبحت تعاني من حمى ورعشه بالتزامن مع الام في المفاصل وفي فم المعده
ارجو ان تطمني يادكتور على والدتي
هل اعراض الحمى والام المفاصل والمعده طبيعيه ؟
هل الدكتور مصيب في كلامه وهل تعامله جيد مع الحاله ؟
وهل ان الفتحه والماده الصفراء وخروج السائل ليس فيها قلق وسيزول ؟
وارجو ان تخبرني ماذا افعل اذا يوجد عمل يجب ان اعمله
وشكرا يادكتور لمساعداتك المجانيه للمرضى واسأل الله ان يكتبها في ميزان حسناتك

محمد الحبيشي

عدد الرسائل : 4
العمر : 31
الإقامة الحالية : اليمن
العمل الحالي : طالب جامعي
تاريخ التسجيل : 30/11/2012

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره  Empty رد: معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 02/12/12, 12:55 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

في البداية تترافق الكثير من عمليات الفتوق الاندحاقية مع مشاكل في الجرح بعد العملية، وذلك لأن العملية تجرى في منطقة ذات مناعة ضعيفة تعرضت في الماضي لعمل جراحي واحد أو أكثر، ولذلك فهي معرضة لحدوث بعض المشاكل. إن حدوث بعض التجمع للسوائل أو تنخر الشحوم في منطقة الجرح وخروج المفرزات من فتحة صغيرة في طرف الجرح هي أمور شائعة تحدث كثيراً ولا خوف منها. المهم العناية بالجرح بشكل جيد. وبالمناسبة لا حاجة لأي مضادات حيوية أو حبوب أو غير ذلك.. فقط العناية بالجرح والمحافظة على نظافته مع تغيير الضماد بشكل يومي مرة واحدة على الأقل، ويحتاج الشفاء إلى بعض الوقت (ربما عدة أسابيع) ولكن جميع هذه الجروح تشفى في النهاية دون مشاكل..

بالنسبة للحمى والرعشة مع آلام المفاصل والمعدة فيبدو لي أن هذه الأعراض تتوافق أكثر مع حالة لا علاقة لها بالعملية، ربما إنفلونزا أو التهاب في المعدة والأمعاء مع أعراض عامة وهذا الأمر وارد، خاصة وأنه قد مر وقت طويل نسبياً على العملية. ولكن يمكن أن تكون هذه الأعراض مرتبطة بالعملية في حالة واحدة: إذا كانت المفرزات التي تخرج من الجرح قيحية (أي ذات لون أبيض مصفر ورائحة كريهة) مع احمرار وألم شديد في منطقة الجرح وما حولها. وفي هذه الحالة ربما تكون الأعراض ناجمة عن تقيح الجرح وحدوث الحرارة العامة مع هذه الأعراض التي ذكرتها. وهنا نحتاج إلى معالجة قوية بواسطة مضادات الالتهاب وربما إلى إجراءات أوسع من ذلك.

أنصح بمتابعة العلاج عن كثب مع الطبيب الجراح والذي يعرف ظروف العملية أفضل من أي شخص آخر، وهو إن شاء الله على حق فيما يقوله لكم ولكن أرجو الالتزام معه بالعلاج حتى النهاية..

مع تمنياتي للمريضة بالشفاء العاجل إن شاء الله

د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 40
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره  Empty تابع لموضوع معاناة والدتي من الفتاق

مُساهمة  محمد الحبيشي في 02/12/12, 10:33 pm

اشكرك يادكتور على ردك لي وطمانتك لي على حالة والدتي وعلى اهتمامك بان تعطي الاستشارات الطبيه لجميع الناس واسال الله ان يكتبها في ميزان حسناتك
يادكتور رحنا للدكتور المجارح وقال لاداعي للقلق هذا ميكروب الذي يعمل هذي الالتهابات ويجب عمل مزرعه ومن ثم سنكتب لوالدتك الادويه المناسبه
بس يادكتور اشتي اعرف هل بتقديرك من خلال شرحي لحالة امي هل هي تحتاج الى عمليه اخرى وفيها تخدير كامل وخصوصا اذا تجمع السائل فوق الشبكه هل سوف يأثر على الشبكه ويجب ان نعيد العمليه
او انه كل ما في الموضوع تطهير ومجارحه للالتهابات و الالتزام بالمضادات الالتهابات وشفط السائل بتخدير موضعي .
وانا اشكرك مره اخرى لتفاعلك معي وافادتي في حالة والدتي

محمد الحبيشي

عدد الرسائل : 4
العمر : 31
الإقامة الحالية : اليمن
العمل الحالي : طالب جامعي
تاريخ التسجيل : 30/11/2012

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره  Empty رد: معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 04/12/12, 06:51 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

إن شاء الله لا داعي لإعادة العملية وعادة ما تتحسن مثل هذه الحالات من خلال المعالجة الموضعية لوحدها، والتي تشمل التنظيف والتعقيم الجيد والمضادات الحيوية إن لزم..

وإذا لم تتحسن الحالة وحدث تجمع للسوائل في الجرح ولم يتحسن على المعالجة بعد فترة طويلة فربما تحتاج الحالة إلى عملية بسيطة جداً يتم فيها فتح الجرح مرة أخرى وتنظيفه بشكل جيد وإعادة وضع المفجر (الدرنق) في الجرح.. وقد يحتاج ذلك إلى التخدير الكامل حسب ما يرى الجراح. ولكن قليلاً ما نحتاج إلى هذا الإجراء وعادة ما يحدث الشفاء بالمعالجة الموضعية..

نرجو للمريضة الشفاء العاجل إن شاء الله مع التحية

د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 40
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره  Empty رد: معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره

مُساهمة  محمد الحبيشي في 13/12/12, 07:04 pm

جزاك الله خير يادكتور على اهتمامك بتساؤلاتنا وسرعة الرد عليها
يادكتور انا اريد اكمل كلامي على ما عملناه مع التهابات الجرح في عملية امي
يادكتور عملنا المزرعه بالنسبه للميكروبات وطلعت النتيجه وكتب لنا الدكتور مضادات حيويه وبدانا باستخدامها ولكن يا دكتور الجرح قبل استخدام المضادات ماعاد بسيط وتوسع واصبح عباره عن نقع ( فجوه ) بعرض 3سم وطول 3سم تقريبا وعمقها الى داخل البطن الى حد الشبكه والشبكه ظهرت اصبحت ترى من خارج الجسم ومن بعد المضادات الحيويه اختفت التقيحات والحمى والرعشه والدكتور اعطانا علاج مثل الزيت يرش على الجرح من الداخل والالم ذهب تقريبا كاملا ولكن اصبحت الفتحه موجوده ولا تلتئم الا بقدر بطيء لايكاد يذكر والدكتور يقول لنا انه سوف تلتئم ولكن جراح اخر قال هذا بسبب تلف الشبكه ويجب اعادة العمليه وتبديل الشبكه
يادكتور ارجوك اتمنى ان تخبرني هل مسالة ظهور الشبكه تعتبر علامه مؤكده على تلف الشبكه ويجب اعادة العمليه
او ان رغم ظهور الشبكه وعدم الالتئام السريع للنقع ممكن ان يلتئم من بعد المضادات مع العلم ان الدكتور قد اوقف المضادات الحيويه وماهي العلامة التي نعرف بظهورها ان الشبكه قد تلفت ويجب تبديلها والان انا حائر واتمنى ان تعطيني نصيحتك وتقديرك للموضوع وان تعطيني الاجابه عن تساؤلي لاني لا اعلم ماذا افعل ؟

وجزاك الله عنا خيرا

محمد الحبيشي

عدد الرسائل : 4
العمر : 31
الإقامة الحالية : اليمن
العمل الحالي : طالب جامعي
تاريخ التسجيل : 30/11/2012

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره  Empty رد: معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 14/12/12, 05:18 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

حتى لو أصبحت الشبكة ظاهرة فيمكن أن ينغلق الجرح، ولا يعني ذلك بالضرورة أنه يتوجب إزالة الرقعة.. في البداية يكون الشفاء بطيئاً وقد لا يلاحظ أي تقدم في الشفاء.. ولكن شيئاً فشيئاً يتشكل نسيج لونه وردي ويمتد فوق الشبكة ويغطيها ثم ينتشر بشكل سريع ليغلق هذه الفتحة الكبيرة. طالما أن حالة الالتهاب تحسنت فأنصح بالتريث قليلاً ومتابعة العلاج مع الطبيب.

بالنسبة لتلف الشبكة إذا شفيت حالة الالتهاب وتم القضاء على الجراثيم وإيقاف المضادات الحيوية فلا خوف من ذلك إن شاء الله .. والعلامة التي تشير إلى ضرورة إزالة الشبكة وتبديلها هي تكرر الالتهاب الجرثومي مرة أخرى أي عودة نفس الأعراض السابقة لأن ذلك يدل أن الجراثيم أصبحت تسكن في الشبكة ويجب إزالتها..

وعلى كل حال لا داعي للقلق فالحالة ليست خطيرة وبإمكانكم الانتظار بعض الوقت مع العناية الجيدة بالجرح والمتابعة مع الطبيب بشكل جيد فهذه الأمور تحدث كثيراً عسى أن تشفى الحالة دون الحاجة لجراحة..

مع التحية

د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 40
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره  Empty رد: معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره

مُساهمة  محمد الحبيشي في 07/01/13, 06:29 pm

السلام عليكم يادكتور
الله يجزيك خير على كل تعاونك معنا وعلى انك تعطينا جزا من وقتك

اريد ان اخبرك ماذا عملنا
من بعد ما بدانا نستخدم المضادات الحيويه بعد ماعملنا فحص زراعي للجرح المتلوث ذهبت جميع اعراض الالتهابات كما اخبرتك ولكن لم تتغطى الشبكه وما زالت ظاهره والدكتور الجراح اوقف المضادات الحيويه في حينها ولكن من بعدما اوقفنا المضادات الحيويه بثلاثه ايام بدات الالام تعود وظهرت التقيحات بشكل بسيط مره اخرى ولكن لم تظهر الرعشه والحمى
فذهبنا الى جراح اخر قال لابد من الاستمرار في المضادات الحيويه حتى تتغطى الشبكه تماما وقد تستمر عدة شهور لضمان ازالة التلوث في الشبكه تماما مع عمل فحوصات وظائف الكلى والكبد كل فتره لضمان عدم تاثير المضادات على الكلى والكبد
وعدنا للمضادات الحيويه بالفم فقط وذهبت الالام من بعد رجوعنا للمضادات الحيويه
ولكن التحسن بطئ جدا والشبكه بدات تتغطى بماده صفراء قال الدكتور عنها انها دهون

فانا اتمنى ان تخبرني هل كلام الدكتور صحيح في انه اذا استخدمنا المضادات الحيويه حتى تتغطى الشبكه تماما
وهل انه عندما عادت اعراض الالتهابات يعني ان الشبكة متلوثه وانها يجب ازالتها ام انه اذا استخدمنا المضادات الحيويه لوقت طويل سوف تزيل التلوث منها ولن نحتاج لعمل عمليه جراحيه اخرى لازالتها وتبديلها
وما هو الاجراء المناسب للدهون او ان هذه الدهون طبيعية ولا تاثر على الشبكه

ولك خالص شكري وتقديري وجزاك الله خيرا واسال الله ان يجعلها في ميزان حسناتك ..

محمد الحبيشي

عدد الرسائل : 4
العمر : 31
الإقامة الحالية : اليمن
العمل الحالي : طالب جامعي
تاريخ التسجيل : 30/11/2012

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره  Empty رد: معاناة والدتي من بعد عملية فتاق بعد عمليه المراره

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 10/01/13, 12:50 am

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم..

إن زوال أعراض الالتهاب والمفرزات القيحية هو أمر جيد مبدئياً.. وكنت قد ذكرت لكم في المرة الماضية أن الموضوع يحتاج إلى وقت طويل نسبياً مع الكثير من الصبر.. إن الانتظار في مثل هذه الحالات مع المعالجة الموضعية الفائقة هو الخيار الأفضل، وهو أفضل بكثير من إزالة الشبكة بشكل كامل لأنه حين يتم إزالة الشبكة لا يمكن زرع شبكة جديدة، حيث أن المنطقة تحتوي على جراثيم وسيحدث الالتهاب في الشبكة الجديدة أيضاً. ولذلك فإن طريقة الإصلاح تكون معقدة بعض الشيء في هذه الحالات ولن أدخل في تفاصيلها الجراحية..

وباختصار في هذه الحالة يفضل الانتظار والمراقبة حتى لو كان التحسن بطيء، والمهم أن يحدث التحسن. وهناك ملاحظة هي أن التحسن يكون بطيئاً في البداية فقط ولكنه حين يتقدم فهو يتسارع بشكل كبير في مراحله الأخيرة.. وفي النهاية ينغلق الجرح بشكل كامل فوق الشبكة..

بالنسبة للدهون التي تظهر فوق الشبكة فلا داعي للخوف منها، ولكن مع كل تغيير على الجرح يجب غسيل الجرح بشكل جيد بواسطة المحلول الملحي المعقم (السيروم أو المصل المغذي) مع تدليكه بواسطة شاشة معقمة بشكل لطيف. ويجب أيضاً أن يكون الشاش الذي يوضع على الجرح مبللاً بشكل خفيف بهذا السائل وأن لا يكون جافاً لأن البيئة الرطبة تسرع نمو وتكاثر الخلايا في هذه الجروح وتؤدي إلى تسريع حدوث الشفاء بشكل كبير..

أرجو للمريضة الشفاء العاجل إن شاء الله مع التحية

د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 40
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى