نتيجة تحاليل الغده
نتيجة تحاليل الغده
نور صحار في 01/07/13, 06:36 am
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
كيف الحال دكتور فراس
حبيت أستفسر عن تحاليل الغده الخاصه بي وأتمنى الرد يكون ف الايميل تبعي أمكن.
أنا قبل 3 شهور عملت تحاليل هرمونات بسبب تأخر الحمل علما بأن لدي طفله واحده فظهرت نتيجة التحاليل سليمه ماعدا تحليل الغده الذي كانت فيه معدل الTSH مرتفعه و ال T4 و ال T3 طبيعيه جدا
TSH = 9.09 Ug/dl
فوصف لي الطبيب التروكسين 25mg وعملت تحليل ثاني بعد شهر فظهرت النتيجه طبيعيه لل T3 و T4 وال TSH انخفضت إلى 8.50ug/dl
فوصف لي الطبيب التروكسين 50mg وعملت تحليل ثاني بعد شهر فظهرت النتيجه طبيعيه لل T3 و T4 وال TSH أرتفعت إلى 8.95ug/dl
فما السبب في ذالك أرجو شرح حالتي وما العلاج المناسب لي أتمنى الرد
ولك جزيل الاجر والامتنان
كيف الحال دكتور فراس
حبيت أستفسر عن تحاليل الغده الخاصه بي وأتمنى الرد يكون ف الايميل تبعي أمكن.
أنا قبل 3 شهور عملت تحاليل هرمونات بسبب تأخر الحمل علما بأن لدي طفله واحده فظهرت نتيجة التحاليل سليمه ماعدا تحليل الغده الذي كانت فيه معدل الTSH مرتفعه و ال T4 و ال T3 طبيعيه جدا
TSH = 9.09 Ug/dl
فوصف لي الطبيب التروكسين 25mg وعملت تحليل ثاني بعد شهر فظهرت النتيجه طبيعيه لل T3 و T4 وال TSH انخفضت إلى 8.50ug/dl
فوصف لي الطبيب التروكسين 50mg وعملت تحليل ثاني بعد شهر فظهرت النتيجه طبيعيه لل T3 و T4 وال TSH أرتفعت إلى 8.95ug/dl
فما السبب في ذالك أرجو شرح حالتي وما العلاج المناسب لي أتمنى الرد
ولك جزيل الاجر والامتنان
نور صحار- عدد الرسائل : 1
العمر : 32
الإقامة الحالية : سلطنة عمان
العمل الحالي : ربة منزل
تاريخ التسجيل : 01/07/2013 
رد: نتيجة تحاليل الغده
د. فراس الصفدي في 01/07/13, 05:28 pm
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..
أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..
هذه الحالة تدعى باسم قصور الغدة الدرقية تحت السريري.. وفي هذه الحالة يكون هناك ضعف خفيف في إفراز الغدة الدرقية بحيث أن كمية الهرمونات التي تفرزها الغدة تكون أقل من ما يلزم الجسم، ويؤدي ذلك إلى ارتفاع خفيف في TSH كما هو واضح من التحاليل لديكم.. وأعتقد أن هذه الحالة مسؤولة عن تأخر الحمل لديكم لأنها تؤثر على الإنجاب ولا يمكن أن يحدث الحمل إلا بعد المعالجة بشكل صحيح..
الخطوة الأولى في حالتك هي إتمام الدراسة بالتنسيق مع طبيب الغدد الصم.. يجب معرفة سبب الضعف لديك في وظيفة الغدة الدرقية والذي قد يكون سببه التهاب في الغدة الدرقية أو وجود عقد في الغدة أو غير ذلك من الأسباب، ويحتاج ذلك إلى إجراء أمرين:
(1) إجراء المزيد من التحاليل الخاصة بالغدة الدرقية (وتدعى تحاليل الأجسام المضادة)..
(2) تصوير الغدة الدرقية بالإيكو (السونار) للتأكد من أن بنيتها سليمة ولا تحتوي على عقد أو كيسات كبيرة تضعف من وظيفة الغدة..
أختي الكريمة الجرعات التي تناولتها من الإلتروكسين قليلة ونقترح زيادة الجرعة مباشرة إلى 100 ميكروغرام في اليوم.. ويعاد إجراء التحليل بعد شهرين وليس شهر واحد لأن فترة شهر غير كافية للحصول على التأثير الكامل للدواء.. وخلال هذه الفترة يتم استكمال الدراسة. إذا كان شكل الغدة الدرقية طبيعياً على الإيكو وكانت المشكلة مجرد حالة التهابية في الغدة الدرقية فإن المعالجة تشمل الاستمرار على هذه الجرعة العالية مع إجراء التحليل كل فترة وخاصة خلال الحمل.. وكل ذلك بالتنسيق مع طبيب الغدد الصم طبعاً.
نرجو لكم الشفاء العاجل إن شاء الله مع التحية
د. فراس الصفدي
أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..
هذه الحالة تدعى باسم قصور الغدة الدرقية تحت السريري.. وفي هذه الحالة يكون هناك ضعف خفيف في إفراز الغدة الدرقية بحيث أن كمية الهرمونات التي تفرزها الغدة تكون أقل من ما يلزم الجسم، ويؤدي ذلك إلى ارتفاع خفيف في TSH كما هو واضح من التحاليل لديكم.. وأعتقد أن هذه الحالة مسؤولة عن تأخر الحمل لديكم لأنها تؤثر على الإنجاب ولا يمكن أن يحدث الحمل إلا بعد المعالجة بشكل صحيح..
الخطوة الأولى في حالتك هي إتمام الدراسة بالتنسيق مع طبيب الغدد الصم.. يجب معرفة سبب الضعف لديك في وظيفة الغدة الدرقية والذي قد يكون سببه التهاب في الغدة الدرقية أو وجود عقد في الغدة أو غير ذلك من الأسباب، ويحتاج ذلك إلى إجراء أمرين:
(1) إجراء المزيد من التحاليل الخاصة بالغدة الدرقية (وتدعى تحاليل الأجسام المضادة)..
(2) تصوير الغدة الدرقية بالإيكو (السونار) للتأكد من أن بنيتها سليمة ولا تحتوي على عقد أو كيسات كبيرة تضعف من وظيفة الغدة..
أختي الكريمة الجرعات التي تناولتها من الإلتروكسين قليلة ونقترح زيادة الجرعة مباشرة إلى 100 ميكروغرام في اليوم.. ويعاد إجراء التحليل بعد شهرين وليس شهر واحد لأن فترة شهر غير كافية للحصول على التأثير الكامل للدواء.. وخلال هذه الفترة يتم استكمال الدراسة. إذا كان شكل الغدة الدرقية طبيعياً على الإيكو وكانت المشكلة مجرد حالة التهابية في الغدة الدرقية فإن المعالجة تشمل الاستمرار على هذه الجرعة العالية مع إجراء التحليل كل فترة وخاصة خلال الحمل.. وكل ذلك بالتنسيق مع طبيب الغدد الصم طبعاً.
نرجو لكم الشفاء العاجل إن شاء الله مع التحية
د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي- مدير الموقع
- عدد الرسائل : 2079
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007 -
صفحة 1 من اصل 1
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى