جراحة الغدة الدرقية

اذهب الى الأسفل

جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  noor2014 في 28/08/14, 05:02 pm

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته :
أنا أجريت عملية استئصال الغدة الدرقية كاملة ويعد شهرين من اجراء العملية وصف لي الطبيب دواء ليفو تيروكس أجريت تحاليل وكانت النتيجة التالية : 0.05 >tsh
FT3=7.53
FT4=40.71
أريد توضيح لهذه التحاليل جزاكم الله كل الخير .وهل هي ايجابية أم لا
شكرا سيدي الدكتور وجزاكم الله كل الخير .

noor2014

عدد الرسائل : 9
العمر : 38
الإقامة الحالية : الجزائر
العمل الحالي : استاذة
تاريخ التسجيل : 26/08/2014

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 29/08/14, 10:40 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا.

هناك ارتفاع في fT4 وانخفاض شديد في TSH لديكم وهذه النتيجة تشير إلى أن جرعة الدواء هي أكبر من حاجة الجسم لديكم. وفي هذه الحالة يجب إنقاص جرعة الدواء قليلاً ثم إعادة تحليل TSH فقط بعد شهرين من التعديل.

عليكم التنسيق مع الطبيب المعالج لإجراء التعديلات اللازمة.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  noor2014 في 30/08/14, 12:45 am

noor2014 كتب:السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته :
أنا أجريت عملية استئصال الغدة الدرقية كاملة ويعد شهرين من اجراء العملية وصف لي الطبيب دواء ليفو تيروكس أجريت تحاليل وكانت النتيجة التالية :      0.05 >tsh
FT3=7.53
FT4=40.71
أريد توضيح لهذه التحاليل جزاكم الله كل الخير .وهل هي ايجابية أم لا
شكرا سيدي الدكتور وجزاكم الله كل الخير .



شكرا سيدي الدكتور وجزاكم الله كل الخير و حفظكم .

noor2014

عدد الرسائل : 9
العمر : 38
الإقامة الحالية : الجزائر
العمل الحالي : استاذة
تاريخ التسجيل : 26/08/2014

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  noor2014 في 04/09/14, 05:33 pm


عندي استفسار آخر أرجو أن تفيدوني .

لقط خفضت من جرعة الدواء لمدة تقريبا شهر اتناول حبة واحدة فقط لكن المشكلة هي أنني ازداد وزني أكثر وانقطعت الدورة الشهرية لمدة شهرين كما انني أصبحت أصاب بنوبات قلق شديدة تفقدني التحكم في نفسي لأتفه الأسباب كما أنني مصابة باحباط شديد وأبكي لمدة طويلة نتيجة هذا الاحباط أريد توضيح سيدي الدكتور وجزاكم الله كل الخير و جعل كل هذا في ميزان حسناتكم لكم منا كل الاحترام .

noor2014

عدد الرسائل : 9
العمر : 38
الإقامة الحالية : الجزائر
العمل الحالي : استاذة
تاريخ التسجيل : 26/08/2014

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 06/09/14, 05:47 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

للأسف أنه لا يمكن الإجابة على سؤالكم إلا بعد مرور شهرين على تعديل الجرعة. بعد مرور الفترة اللازمة يتم إعادة تحليل TSH فقط. إذا كان التحليل ضمن الحدود الطبيعية فهذا يعني أن الجرعة مناسبة لكم ووظيفة الغدة الدرقية سوية تماماً في الجسم وبالتالي فإن موضوع الغدة الدرقية والعلاج الهرموني غير مسؤول عن الأعراض التي لديكم وهناك سبب آخر لهذه المشاكل.

أما إذا كان هناك اضطراب في قيمة التحليل فإن ذلك قد يشير إلى وجود علاقة بين الاضطراب الهرموني في الجسم بعد استئصال الغدة الدرقية وبين هذه الأعراض التي ظهرت لديكم، وفي هذه الحالة يتم تعديل الجرعة مرة أخرى حسب اللزوم للسيطرة على وظيفة الغدة الدرقية وعلى الأعراض.

وكما ذكرت لكم فلا توجد أي فائدة من إجراء التحليل الآن ولا بد من الانتظار لمدة شهرين على الأقل بعد آخر تعديل على الجرعة بهدف الحصول على نتيجة صحيحة ومفيدة من الناحية العملية.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  noor2014 في 15/11/14, 04:28 pm

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته :
أنا أجريت عملية استئصال الغدة الدرقية كاملة وبعد العملية وصف لي الطبيب دواء ليفوتيروكس100mg لكن نتائج التحاليل كانت في كل مرة : 0.05 >tsh
فاضطر الطبيب لتوقيف الدواء لمدة 15 يوما وبعدها خفض نسبة الدواء ليفوتيروكس 50mg حبة واحدة .
فكانت النتيجة التالية : 60< tsh و ft4=11.29
أريد توضيح لهذه التحاليل جزاكم الله كل الخير .وهل هي ايجابية أم لا وهل هناك خطر .
شكرا وجزاكم الله كل الخير . في انتظار جوابكم مني كل الاحترام سيدي الدكتور .

noor2014

عدد الرسائل : 9
العمر : 38
الإقامة الحالية : الجزائر
العمل الحالي : استاذة
تاريخ التسجيل : 26/08/2014

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 16/11/14, 11:32 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا.

بعد عملية استئصال الغدة الدرقية يحتاج الجسم إلى تعويض وظيفة هذه الغدة من خلال إعطاء هرمون الغدة الدرقية بجرعة معينة. وهذه الجرعة تختلف من شخص لآخر حيث تتراوح من 50 وحتى 200 ميكروغرام يومياً. ولا يمكن تحديد الجرعة المناسبة لكل إنسان إلا من خلال التجربة.

يبدو أن الجرعة التي كنت تتناولينها في البداية كانت أكبر من المطلوب، وبعد التعديل إلى الجرعة الجديدة فقد أصبحت أقل من المطلوب. ولذلك لا نزال بحاجة لتعديل الجرعة، فربما تحتاجين إلى 75 ميكروغرام في اليوم. وبعد كل تعديل للجرعة يتم إجراء تحليل TSH لتحديد فيما إذا كانت الجرعة قد أصبحت مناسبة للجسم.

وفي النهاية فلا يوجد أي شيء خطير والموضوع هو مجرد ضبط الجرعة المناسبة لك، ويتم ذلك بالتنسيق مع الطبيب المعالج وإجراء التحاليل لعدة مرات حتى الوصول إلى الهدف المطلوب..

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي

avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  noor2014 في 16/11/14, 11:43 am

د. فراس الصفدي

شكرا جزيلا سيدي الدكتور وجزاكم الله كل الخير المهم أنه ليس هناك خطر الآن الطبيب المعالج حدد لي الجرعة 75 mg لمدة أسبوع وبعده 125mg وهكذا حتى يصل لجرعة 150mg لليوم الواحد يعنى حبتان ونصف في اليوم من ليفوتيروكس 50mg .

noor2014

عدد الرسائل : 9
العمر : 38
الإقامة الحالية : الجزائر
العمل الحالي : استاذة
تاريخ التسجيل : 26/08/2014

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استئصال الغدة الدرقية

مُساهمة  noor2014 في 22/12/14, 05:11 pm

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته :
أنا أجريت عملية استئصال الغدة الدرقية كاملة وبعد العملية وصف لي الطبيب دواء ليفوتيروكس100mg لكن نتائج التحاليل كانت في كل مرة : 0.05 >tsh
فاضطر الطبيب لتوقيف الدواء لمدة 15 يوما وبعدها خفض نسبة الدواء ليفوتيروكس 50mg حبة واحدة .
فكانت النتيجة التالية : 60< tsh و ft4=11.29 وبعد هذه النتائج زاد الطبيب نسبة الدواء وأصبحت أتناول125mg في اليوم الواحد يعني حبتان ونصف من ليفوتيروكس 50mg وعندما أجريت التحاليل لهذا الشهر كانت النتائج tsh=0.22 و ft4=30.79
أريد توضيح لنتائج التحاليل جزاكم الله كل الخير .وهل هي ايجابية أم لا ومن خلال كل هذه النتائج هل يمكن سيدي الطبيب أن تحدد الجرعة المناسبة .
شكرا وجزاكم الله كل الخير . في انتظار جوابكم مني كل الاحترام سيدي الدكتور .

noor2014

عدد الرسائل : 9
العمر : 38
الإقامة الحالية : الجزائر
العمل الحالي : استاذة
تاريخ التسجيل : 26/08/2014

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 23/12/14, 09:15 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

حسب هذه النتائج من الواضح أن جرعة 100 في اليوم هي أكثر مما يلزم وجرعة 50 في اليوم هي أقل مما يلزم.. وبالتالي في اعتقادي أن الجرعة المناسبة لكم هي 75 ميكروغرام في اليوم فقط، ولكن للأسف أنه لا يمكن تحديد الجرعة المناسبة إلا من خلال التجربة، أي من خلال تعديل الجرعة وإجراء التحليل بعد شهرين من الزمن.. وحتى حين تستقر التحاليل فيجب إعادة التحاليل كل فترة لأن الجرعة اللازمة للجسم قد تتغير لدى الإنسان خلال السنين.. وعلى كل حال فأنا أنصحك بالمتابعة مع الطبيب المعالج لأنه من غير الممكن متابعة مثل هذه الحالات عبر الإنترنت...

مع تحياتي وتمنياتي بدوام الصحة والعافية إن شاء الله.

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استئصال الغدة الدرقية

مُساهمة  noor2014 في 20/02/15, 05:18 pm

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته :
أنا أجريت عملية استئصال الغدة الدرقية كاملة وبعد العملية وصف لي الطبيب دواء ليفوتيروكس100mg لكن نتائج التحاليل كانت في كل مرة : 0.05 >tsh
فاضطر الطبيب لتوقيف الدواء لمدة 15 يوما وبعدها خفض نسبة الدواء ليفوتيروكس 50mg حبة واحدة .
فكانت النتيجة التالية : 60< tsh و ft4=11.29 وبعد هذه النتائج زاد الطبيب نسبة الدواء وأصبحت أتناول125mg في اليوم الواحد يعني حبتان ونصف من ليفوتيروكس 50mg وعندما أجريت التحاليل لهذا الشهر كانت النتائج tsh=0.22 و ft4=30.79
بعد هذه النتيجة وصف لي الطبيب الدواء بنسبة حبة ونصف من ليفوتيروكس 50mg وبقيت مدة أربعون يوما وانا أتناول الدواء بهذه النسبة وبعد اجراء التحاليل كانت النتائج التالية
tsh=5.76 و ft4= 14.79 كما أن العادة الشهرية منذ أتت في وقتها لكنها لم تتوقف وبقيت مستمرة معي لمدة 20 بوما ولم تتوقف .

أريد توضيح لنتائج التحاليل جزاكم الله كل الخير .وتوضيح ما يحدث بالنسبة للعادة الشهرية وهل هذا راجع للدواء ليفوتيروكس والغدد أم من شيء آخر انتظر جوابكم فأنا خائفة و متوترة جدا .
شكرا وجزاكم الله كل الخير . في انتظار جوابكم مني كل الاحترام سيدي الدكتور .

noor2014

عدد الرسائل : 9
العمر : 38
الإقامة الحالية : الجزائر
العمل الحالي : استاذة
تاريخ التسجيل : 26/08/2014

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 21/02/15, 09:52 am

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم..

أختي الكريمة التحاليل تشير إلى أن جرعة 50 قليلة وغير مناسبة لك.. ولذلك يحدث اضطراب في الدورة الشهرية لأن الهرمونات في جسمك لا تزال غير مضبوطة.. وأنت بحاجة لزيادة بسيطة في الجرعة وإعادة التحليل بعد شهرين من الآن. عند ضبط الجرعة بالشكل المناسب ستعود الدورة إلى طبيعتها إن شاء الله... ولا داعي للخوف أو القلق لأنه لا شيء خطير، وموضوع ضبط الهرمونات يحتاج إلى بعض الوقت من خلال تجربة الجرعات المختلفة كما شرحت لك سابقاً..

أخيراً أرجو منك عند كتابة رسالة جديدة إضافتها في نفس الموضوع مع الرسائل القديمة وليس كتابة موضوع جديد بهدف الحفاظ على تنظيم الرسائل في المنتدى ومتابعة كل حالة لوحدها..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  noor2014 في 21/02/15, 04:31 pm

شكرا سيدي الدكتور وجزاكم الله كل الخير

noor2014

عدد الرسائل : 9
العمر : 38
الإقامة الحالية : الجزائر
العمل الحالي : استاذة
تاريخ التسجيل : 26/08/2014

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

ارتفاع هرمون tsh

مُساهمة  noor2014 في 19/07/15, 12:21 am

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
سيدي الدكتور هذه المرة بعد تحليل لهمون tsh وجدته مرتفع 7.87 والمشكلة سيدي الدكتور أنني أعاني هذه الأيام لمدة 15 يوم تنميل في جسمي شديد مع وخز شديد حتى أشعر بحرقة في جسمي وعدم القدرة على النوم من شدة هذه المشكلة مع الشعور بوجود أشياء تمشي على جسمي أرجو سيدي الدكتور أن توضح لي ما سبب هذا التنميل والوخز وهذا شيء خطير أنا جد متحيرة لهذه المشكلة في انتظار ردكم جزاكم الله كل الخير وشكرا .

noor2014

عدد الرسائل : 9
العمر : 38
الإقامة الحالية : الجزائر
العمل الحالي : استاذة
تاريخ التسجيل : 26/08/2014

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: جراحة الغدة الدرقية

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 19/07/15, 06:29 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

لا تزال الجرعة تحتاج إلى الضبط بشكل أفضل (وهذا الأمر مألوف) حيث تحتاج حالتكم إلى زيادة بسيطة جداً في جرعة الدواء.. والتنسيق كالعادة يجب أن يتم مع الطبيب.. أما بالنسبة للأعراض الحالية فللأسف أنني لا أستطيع المساعدة.. فهذه الأعراض لا علاقة لها بموضوع الغدة والهرمونات وهي خارج مجال تخصصي أو معرفتي كاختصاصي بالجراحة..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى