عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

اذهب الى الأسفل

عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  شيرين احمد في 28/11/15, 09:05 pm

السلام عليكم ورحمة الله دكتورنا الفاضل اشكر لكم قبول عضويتى .
لدى سؤال حول الغده انا بدأت أعراض ورم بالجانب الأيسر للغده وقمت بعمل أشعه وأيضاً كشف بالموجات الصوتيه وأخيرا تم أخذ عينه بأرشف الإبر الدقيقة وكانت النتيجة كالآتي Follicular lesion of undetermined significant.
الرجاء إفادتى مع جزيل الشكر والتقدير

شيرين احمد

عدد الرسائل : 6
العمر : 38
الإقامة الحالية : USA
العمل الحالي : لا اعمل
تاريخ التسجيل : 28/11/2015

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 29/11/15, 10:48 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا.

أختي الكريمة في مثل هذه الحالات لا أستطيع الإجابة على سؤالكم وتحديد الإجراء المناسب إلا بعد الاطلاع على تصوير الغدة الدرقية ونتائج الخزعة بالتفصيل... يمكنك إن أردت تنزيل التقارير هنا أو إرسالها على البريد الإلكتروني التالي:
doctor.safadi@gmail.com

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  شيرين احمد في 30/11/15, 12:46 am

السلام عليكم ورحمة الله .. شاكرة جداً لردكم السريع سوف ارسل لكم التقارير المطلوبة بإذن الله

شيرين احمد

عدد الرسائل : 6
العمر : 38
الإقامة الحالية : USA
العمل الحالي : لا اعمل
تاريخ التسجيل : 28/11/2015

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  شيرين احمد في 30/11/15, 09:06 pm

السلام عليكم دكتور فراس لقد أرسلت لكم تقرير الخزعة علي الايميل وهذه نتائج الالترا ساوند.. Technique: grayscale and color Doppler evaluation of the neck was performed with particular attention to the thyroid gland . Finding: there is a 5.8 X 3.3 X 4.0 cm sized predominantly solid mass seen in the left lobe of the thyroid gland . It has small areas of cystic degeneration is Boris with in the mass . It has smooth margins , it is horizontally oriented and demonstrate no significant internal microcalcifications . Increased vascularity is noted with in the central portion of the nodule. The right lobe of thyroid gland measure 5.0X 1.4X 1.4 cm in size and the left lobe of the gland measure 6.3X 2.6X 4.0 cm in size. A tiny ovoid solid nodule is seen in the upper pole of the right lobe the gland measuring 0.5 X 0.2 X 0.3 cm in size which is smoothly marginated and demonstrate no suspicious internal microcalcifications . Impression: Dominant solid mass in the left lobe of the thyroid gland with increased vascularity measuring 5.8 X 2.2 X 4.0 cm in size . Recommend : fine needle aspiration biopsy to exclude malignancy.

شيرين احمد

عدد الرسائل : 6
العمر : 38
الإقامة الحالية : USA
العمل الحالي : لا اعمل
تاريخ التسجيل : 28/11/2015

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  شيرين احمد في 30/11/15, 09:10 pm

تعديل الكلمة Boris Noted with in .....

شيرين احمد

عدد الرسائل : 6
العمر : 38
الإقامة الحالية : USA
العمل الحالي : لا اعمل
تاريخ التسجيل : 28/11/2015

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 01/12/15, 10:39 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

لديك عقدة واحدة في الغدة الدرقية، وهذه العقدة تعتبر كبيرة الحجم، حيث يتجاوز حجمها 6 سم.

حسب نتيجة الخزعة فإن الحالة التي لديكم تدعى باسم الورم الجريبي (follicular adenoma). والورم الجريبي هو ورم سليم في معظم الحالات، ولكنه يمكن أن يكون خبيثاً في حوالي 15% من المرضى..

الآن الفكرة المهمة هي أن الخزعة المأخوذة من هذا الورم بواسطة الإبرة لا تميز بين النوعين.. أي أن الخزعة تقول بأن لدينا "ورم جريبي"، ولكن لا تحدد فيما إذا كان هذا الورم سليم أم خبيث. وما يحدد ذلك – للأسف – هو فقط استئصال الغدة وإرسالها إلى التحليل وفحص قطع نسيجية كبيرة من الورم تحت المجهر، وعندها يمكن تحديد فيما إذا كان الورم سليماً أم خبيثاً.

ولذلك فإن المشكلة بالنسبة لنا هي تحديد فيما إذا كانت هذه العقدة سليمة أم خبيثة، وهو أمر غير ممكن إلا من خلال الاستئصال الجراحي الكامل لهذه العقدة. وبالتالي لا بد من الجراحة أمام مثل هذه النتيجة...

بالإضافة إلى ذلك فإن هذه العقدة تعتبر كبيرة الحجم.. وهي لن تصغر أو تختفي لوحدها بل ستستمر بالتضخم وتؤدي إلى أعراض ضاغطة مزعجة في الرقبة.. ولا يوجد لها علاج إلا الجراحة.. وبالنسبة لي لا يوجد أي خلاف على قرار الاستئصال الجراحي أمام مثل هذه النتائج..

أرجو لكم الشفاء العاجل إن شاء الله..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  شيرين احمد في 01/12/15, 11:09 pm

السلام عليكم حضرة الدكتور الموقر شاكرة جداً لردكم .. انا اليوم كنت في موعد مع الدكتور وفعلا قرر لي الجراحة خلال الأيام القادمة ان شاء الله ولكن عندي شوية أسئلة اتمني توضيحها إذا أمكن .. حسب تقرير الالترا ساوند توجد عقدة صغيرة الحجم بالجانب الأيمن هل تكون لها علاقة بهذه العقدة ؟! وفي تقرير الخزعة علي حسب التشخيص النهائي هل احتمال هذه العقدة في كونها خبيثة أكبر أم العكس ؟ هل الأورام الخبيثة تزداد في الحجم في فترة زمنية قصيرة ؟ ولكم منا أجزل الشكر وربنا يسدد خطاكم ..

شيرين احمد

عدد الرسائل : 6
العمر : 38
الإقامة الحالية : USA
العمل الحالي : لا اعمل
تاريخ التسجيل : 28/11/2015

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  شيرين احمد في 02/12/15, 06:03 am

هل تكون الجراحة في استئصال كل الغدة أم فقط الجانب الأيسر منها أي المصاب ؟

شيرين احمد

عدد الرسائل : 6
العمر : 38
الإقامة الحالية : USA
العمل الحالي : لا اعمل
تاريخ التسجيل : 28/11/2015

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 02/12/15, 09:50 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

بالنسبة للعقدة الصغيرة في الجهة اليمنى من الغدة الدرقية فهي عقدة مستقلة أي لا علاقة لها بالعقدة الأخرى.. وخصائصها على التصوير تشير إلى أنها سليمة على الأغلب.. ولذلك فهي لا تدعو للقلق.. ولكن نظراً لأن هذه العقدة الصغيرة وأنها سوف تكبر غالباً مع الزمن ومن المحتمل كثيراً أن تحتاج إلى عملية أخرى في المستقبل (ربما بعد 10 سنوات مثلاً...)، فأنا أقوم أمام مثل هذه الحالة باستئصال الغدة الدرقية كاملة، وذلك حتى لا يحتاج المريض إلى عملية أخرى في المستقبل.. وظهور هذه العقد لديك يشير إلى أن الغدة الدرقية لديك غير طبيعية وتميل لتشكل العقد فيها ولذلك يفضل استئصالها كاملة..

بالنسبة لسؤالك حول الحجم فإن الإجابة نعم.. الأورام الخبيثة تكبر بشكل سريع.. ولكن المشكلة أنه لا توجد قاعدة لأن بعض العقد السليمة يمكن أيضاً أن تكبر بشكل سريع.. وبذلك لا يمكن الاعتماد على هذه الخاصة بالذات لتحديد فيما إذا كانت العقدة سليمة أم خبيثة..

بالنسبة لسؤالك حول طبيعة العقدة فقد أجبتك عليه بشكل واضح وسأعيد الإجابة هنا مرة أخرى.. الخزعة تقول فقط بأن هناك ورم جريبي.. والورم الجريبي سليم بنسبة 85-90% من المرضى وخبيث بنسبة 10-15% من المرضى.. هذه هي المعلومات التي يمكن الحصول عليها من الخزعة ولا أكثر من ذلك.. أما النتيجة النهائية فستكون بعد استئصال الغدة وتحليلها في المختبر..

هناك معلومات كاملة حول عملية الغدة الدرقية في الموقع الإلكتروني الرئيسي أرجو الاطلاع عليها أيضاً:
http://www.doctor-firas.com/pages_disease/thyroid_ectomy.html

مع تمنياتي بالشفاء العاجل إن شاء الله..

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  زينب بابكر في 18/02/16, 10:44 am

السلام عليكم دكتور فراس انا عندي تضخم في الجزء الايسر من الغدة لما عملت الموجات طلع في عقد بالجهتين عملت عينة من الجه اليسرى لانه العقدة كبيرة فيها مرتين ما طلعت نتيجة بعدها عملت مسح ذري طلع في عقد باردة في الفص الايسر طلبو مني اعيد العينة تاني طلع حميد لكن في التهاب بس الدكتور ما اداني علاج وقال لي نراقبها بالموجات الصوتية كل فترة عاوزة اعرف رايك يا دكتور لو سمحت لي

زينب بابكر

عدد الرسائل : 4
العمر : 33
الإقامة الحالية : الخرطوم
العمل الحالي : موظفة
تاريخ التسجيل : 16/02/2016

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 18/02/16, 11:44 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا.

أختي الكريمة لا أستطيع إعطاء أي رأي قبل الاطلاع على نتائج جميع الفحوص التي أجريت للغدة، فهذا القرار مرتبط بإجراء عملية جراحية وليس قراراً بسيطاً.

يمكنك إن شئت إرسال الصور ونتائج الفحوص على البريد الإلكتروني:
doctor.safadi@gmail.com

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  زينب بابكر في 20/02/16, 04:47 pm

مرحبا د فراس وشكرا للرد السريع،رسلت لك كل الفحوصات والنتايج على الايميل

زينب بابكر

عدد الرسائل : 4
العمر : 33
الإقامة الحالية : الخرطوم
العمل الحالي : موظفة
تاريخ التسجيل : 16/02/2016

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 20/02/16, 10:10 pm

السلام عليكم ورحمة الله.

لم يصلني منكم أي رسالة حتى الآن. نرجو التأكد وإعادة الإرسال.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  زينب بابكر في 22/02/16, 10:30 am

وعليكم السلام يا دكتور قمت باعادة ارسالها مرة اخرى

زينب بابكر

عدد الرسائل : 4
العمر : 33
الإقامة الحالية : الخرطوم
العمل الحالي : موظفة
تاريخ التسجيل : 16/02/2016

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  زينب بابكر في 25/02/16, 03:54 pm

السلام عليكم دكتور فراس في انتظار ردك
تحياتي

زينب بابكر

عدد الرسائل : 4
العمر : 33
الإقامة الحالية : الخرطوم
العمل الحالي : موظفة
تاريخ التسجيل : 16/02/2016

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عقدة باردة بالجانب الأيسر للغدة

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 25/02/16, 10:34 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

تم الرد على البريد الإلكتروني منذ الأمس..

أخبرتكم بأن الفحص الأهم الذي أحتاج إلى الاطلاع عليه لم يتم إرساله.. وهو نتيجة تصوير الغدة (الإيكو).. لا أستطيع إعطاء أي رأي قبل الاطلاع على النتيجة..

أرجو أن يتم التواصل على الإيميل فقط حتى لا يحدث تشتت بين المكانين..

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى