تكرار ظهور الغدد الليمفاوية

اذهب الى الأسفل

تكرار ظهور الغدد الليمفاوية

مُساهمة  abogana في 22/12/15, 03:32 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاك الله خير على المنتدى الجميل
بعد التحية
اريد ان اطرح سؤال
بعد عملية استئصال الغدة ب 15 شهر تقريبا وبعد عمل مرتين مسح باليود وبعد انتظام حالة المريض
ظهر عن المتابعة اكثر من مرة غدد ليمفاوية لكن الحمد لله اقل من 1 سنتيمتر
هل له اثر معين مع العلم تم عمل فحص بالاشعة التليفزيونية مرة تم ايجاد عدد خمسة غدد لكن اقل من 1 سنتيمتر
ومرة اخرى تم عمل اشعة لم يوجد غدد
وامس تم عمل اشعة تم ايجاد عدد 2 غدة الحمد لله اقل من 1 سنتيمتر
هل تكرار ظهورها من الوقت الى التالي يدل على وجود امراض سرطانية بالجسم ام لا ؟
وبعد اذنك
متى يتم شفاء المريض من سرطان الغدة الدرقية تماما هل يوجد تشخيص علمي يدل ان المريض تم شفائه أم لا ؟
عمر المريضة 24 عام
زوجة
متى ينصح بالحمل بعد هذه التجربه المريرة ؟

وأسف على الإطالة جزاك الله خير

abogana

عدد الرسائل : 1
العمر : 48
الإقامة الحالية : sa
العمل الحالي : محاسب
تاريخ التسجيل : 22/12/2015

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: تكرار ظهور الغدد الليمفاوية

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 22/12/15, 11:07 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا.

أولاً الموضوع ليس بهذه البساطة.. العقد اللمفاوية في الرقبة يمكن أن تكون مرتبطة بمشكلة الغدة ويمكن أن لا تكون مرتبطة بها.. وظهور العقد على الأشعة التلفزيونية لا يعني أن بالضرورة فيها ورم أو انتشار للورم في الجسم.. فالعقد اللمفاوية هي جزء من الجهاز المناعي في الجسم وكثير من الناس لديهم عقد متضخمة في الرقبة بشكل طبيعي بسبب الالتهابات التنفسية أو حتى بدون أي سبب واضح أي بشكل اعتيادي.. وهذه العقد ترتكس لأي حالة التهابية في منطقة الرأس والعنق ويمكن أن تتضخم أو تظهر وتختفي دون أن يعني ذلك أي شيء..

إن تحديد فيما إذا كانت هذه العقد تحتوي على خلايا ورمية من الغدة الدرقية بشكل مؤكد يحتاج إلى استئصالها وفحصها في المختبر، وهذه هي الطريقة الوحيدة للحصول على نتيجة مؤكدة، ولكنها غير ضرورية عادة لأنه من غير المنطقي أن يتم إجراء عملية أخرى لكل مريض تظهر لديه عقد في الرقبة.. ولذلك يتم عوضاً عن ذلك الاستعانة بفحوص أخرى لتحيد فيما إذا كانت هذه العقد "من المحتمل" أن تحتوي على الورم.. وهذه الفحوص هي (1) الأشعة التلفزيونية من قبل طبيب خبير بالأشعة لدراسة خصائص العقد وشكلها (وليس فقط عددها وحجمها الذي قد لا يعني أي شيء)، (2) الفحص باليود المشع الذي قد يظهر فيما إذا كانت هذه العقد تأخذ اليود أم لا (ويصبح غير دقيق إذا كانت العقد صغيرة)، (3) فحوص دموية خاصة لمتابعة حالة ورم الغدة الدرقية بعد الاستئصال وفيما إذا كانت هناك خلايا ورمية في الجسم.. وحتى حين يتبين أن هذه العقد مصابة فنحن لا نقوم عادة بإجراء عملية وإنما يعطى المريض جرعات إضافية من اليود المشع لتخريب هذه العقد المصابة والقضاء على الخلايا فيها..

فإذاً كما تشاهدون الموضوع معقد وليس بهذه البساطة على الإطلاق.. وبصراحة لا يمكنني الإجابة على أسئلتكم بشكل دقيق، وربما تحصلون على إجابات أدق من قبل طبيب المعالجة باليود المشع المشرف على حالة المريضة في ضوء النتائج الأخيرة للمريضة..

بالنسبة لموضوع الشفاء التام فهو موضوع نسبي.. بشكل عام أي مريض يعالج من مرض السرطان ويشفى منه يبقى معرضاً طوال حياته لعودة المرض.. وقد شاهدنا حالات من سرطان الغدة الدرقية عادت للنكس بعد عشرين سنة من العلاج والشفاء.. وهذا يعني أنه يمكننا أن نقول بأن المريض قد شفي من المرض إذا كانت الفحوص العامة للمريض جيدة خلال السنوات الأولى بعد العملية، ولكنه يجب أن يستمر بالمراقبة مدى الحياة لأن الورم يمكن أن يعود للظهور في أي وقت، وينطبق ذلك على معظم الأورام السرطانية التي يمكن أن تصيب الإنسان..

ولكن فيما يتعلق بسرطان الغدة الدرقية فهو يعتبر من أفضل الأورام في الجسم وخصوصاً حين يحدث لدى الشباب.. وتبلغ معدلات الشفاء التام مع عدم عودة المرض أكثر من 95% من المرضى.. ورغم ذلك يتوجب دائماً المتابعة على المدى الطويل وإجراء الفحوص اللازمة بشكل دوري..

وأخيراً بالنسبة لموضوع الحمل فهو متعلق أيضاً بجرعات اليود المشع ولا يمكنني الإجابة على هذا السؤال.. تتفاوت الفترة التي يمكن السماح بعدها بالحمل حسب عدد الجرعات وكمية الجرعات التي تناولتها المريضة.. ولذلك يتوجب سؤال الطبيب المشرف على العلاج حول هذا الموضوع...

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2074
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى