خمول فى الغدة الدرقية

اذهب الى الأسفل

خمول فى الغدة الدرقية

مُساهمة  م/محمد يوسف في 11/07/16, 03:18 pm

السلام عليكم دكتور
فى شهر سبتمبر للعام الماضى:
اكتشفت بالصدفة ارتفاع بسيط فى ضغط الدم وتوجهت للطبيب لعمل فحوصات كاملة للاطمئنان مثل تحليل دم كامل وبول وكوليسترول وغدة درقية ووظائف كلى وتخطيط قلب و... واتضح ان كلها سليمة ولكن TSH كان 4.8  والحد من 0.4 الى 5.8واخبرنى الطبيب بمراجعتة بعد 3 شهور لتكرار الاختبار مرة أخرى والاطمئنان.
وفى شهر ديسمبر ذهبت الية مرة أخرى:
لاجراء الاختبار وتبين أن TSH أصبح 7 وطلب اجراء اشعة على الغدة وتبين عقدة صغيرة على الفص الايسر مقاسها 7.8*6.6 mm وعمل تحليل  ANTI -TPO 7.8ِ  والحد الاقصى هو 5.6 واجرى اختبار FT3 وكانت النسبة 4.2 واخبرنى ان تشخيص الحالة هو التهاب مناعى فى الغدة الدرقية واعطانى هرمون الثيروكسين تركيز 25 ملجم واخبرنى باعادة الاختبار بعدها ب 3 شهور.
بعد 3 شهور (ِشهر مارس):
اجريت اختبار فى مشفى اخر وكانت النسبة TSH 5.05 والحد من 0.27-4.2 واختبار FT4 14.3 والحد من 12 الى 22(واوصى الطبيب بزيادة الجرعة الى 50 ملجم)

وفى تاريخ 24/05/2016
اجريت الاختبار فى المشفى الاولى واصبحت النسبة TSH 7.9(واوصى الطبيب بزيادة الجرعة الى 75 ملجم)

واليوم اجريت اختباربنفس المشفى  والنسبة أصبحت TSH 9.5(واوصى الطبيب بزيادة الجرعة الى 100 ملجم)

أنا حائر وقلق بشان الغدة حيث اننى ااخذ العلاج بانتظام وفى نفس الوقت لا يوجد استجابة حيث ان النسبة ترتفع بدلا من النزول وزنى 85 كجم وطولى 184سم والحمد لله صحتى جيدة
واخبرنى الدكتور بالامتناع النهائى عن اكل اى شئ بة مواد حافظة او التدخين وانا ملتزم ولكن النسبة تقلقنى.
وبرجاء التكرم والافادة هل حالتى خطيرة؟ وهل خطة العلاج مناسبة ام لا؟؟

ولكم جزيل الشكر

م/محمد يوسف

عدد الرسائل : 1
العمر : 34
الإقامة الحالية : KSA
العمل الحالي : Engineer
تاريخ التسجيل : 11/07/2016

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: خمول فى الغدة الدرقية

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 13/07/16, 12:53 am

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

أولاً التهاب الغدة الدرقية هو مرض شائع جداً يؤدي إلى ضعف في وظيفة الغدة ويحتاج إلى العلاج بواسطة الهرمون.. تحدد جرعة العلاج حسب درجة الضعف في وظيفة الغدة الدرقية وبعض المرضى قد يتناولون جرعة تصل حتى 200 في اليوم الواحد، والتي تتفاوت من مريض لآخر ويتم تعديلها حسب اللزوم وحسب نتيجة التحاليل..

ويبدو أن الحالة قد كانت في بدايتها لديكم حين تم التشخيص ثم ضعفت وظيفة الغدة تدريجياً.. ولذلك لم تكن الجرعة العلاجية كافية.. لدى معظم الرجال تكون الجرعة الضرورية للعلاج عادة 100-150 ميكروغرام في اليوم من الإلتروكسين، والتي يتم تحديدها حسب نتائج الفحوص كما ذكرت..

بالنسبة للعقدة المكتشفة في الغدة فهي صغيرة مبدئياً ولا تحتاج لأي شيء باستثناء المراقبة.. عادة ما يتم إعادة التصوير بعد ثلاثة أشهر ثم بعد تسعة أشهر من التصوير الأول.. إذا بقيت العقدة على حجمها فلا داعي لأي شيء آخر باستثناء التصوير مرة سنوياً بهدف المتابعة..

نرجو لكم الشفاء العاجل إن شاء الله..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2079
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى