عملية ناسور شرجي

اذهب الى الأسفل

عملية ناسور شرجي

مُساهمة  mazen1 في 12/02/17, 09:03 pm

مساء الخير دكتور
منذ اكثر من سنة اصبت بخراج حول المستفيم فتأخرت به واستفحل معي فذهبت الي الطبيب الجراح وتم تفجيره جراحيا تحت التخدير العام .. وبعد اربعة ايام صار معي افرازات قيحية والم فقال لي الجراح اني بحاجة لعملية اخرى وهي ناسور شرجي وفورا فعملت العملية في اليوم التالي واستئصال الناسور ... وكنت عند التبرز اشعر بالم شديد وبدأ تدريجيا بخف كل مرة مع التزامي بالمغاطس مرتين في اليوم والحقن الشرجية بالماء والملح بناء على طلب الجراح وبعد اقل من شهرين راحت الافرازات وبدأت حياتي تصبح طبيعية.
المشكلة بدأت بعد حوالي 4 شهور من العملية حيث بدأ بظهر مخاط من الشرج مع او بعد خروج البراز وعند مراجعة الجراح وفحصي قال انه من الامعاء ولايوجد اي مشكل بالجرح وكل اسبوع او اسبوعين اشعر بخروج مخاط وغالبا رائحته نتنة .. منذ اسبوعين بدأت اشعر بنزيز اصغر خفيف بعد التبرز والتنظيف الجبد حيث اعود مرة اخرى واتنظف بالماء جيدا حتى يزول ولا اشعر بألم وعند سؤالي الجراح وفحصني اصر انه لايوجد مشكلة وقال ربما يكون بسبب باسور داخلي او ناسور داخلي .... فهل من الممكن ان يكون الناسور انتكس ؟
لا ادري ماذا افعل وانا بحيرة من امري
وعذرا على الاطالة.

mazen1

عدد الرسائل : 5
العمر : 37
الإقامة الحالية : damascus
العمل الحالي : employee
تاريخ التسجيل : 12/02/2017

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عملية ناسور شرجي

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 17/02/17, 12:58 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

كما ذكر الطبيب فهناك عدة احتمالات لمثل هذه الأعراض.. الاحتمال الأول أن يكون هناك نكس في الناسور، فالنواسير الشرجية تشفى بعد العملية في معظم المرضى ولكنها يمكن في نسبة قليلة من المرضى أن تظهر مجدداً بعد فترة أشهر أو سنوات من العملية.. الاحتمال الثاني هو أن تكون المفرزات من آثار العملية الأولى حتى ولو حدثت بعد فترة من العملية، فربما لم يحدث الشفاء الكامل في الأنسجة الداخلية وخصوصاً إذا كان هناك إمساك فقد يؤدي ذلك إلى ظهور مفرزات من فترة لأخرى.. أما الاحتمال الثالث فهو أن تكون هناك مشكلة شرجية أخرى مثل البواسير الداخلية أو التهابات في الغدد الشرجية أو التهابات المستقيم الداخلية أو غير ذلك من الأسباب..

إذا كان الفحص الخارجي طبيعياً كما ذكر الجراح ففي هذه الحالة يفضل إجراء منظار بسيط للشرج والمستقيم من الداخل.. يتم إجراء المنظار عادة من قبل طبيب أمراض الجهاز الهضمي ويتم تحديد الوضع بشكل دقيق من خلال الرؤية المباشرة.. إذا كانت الأعراض خفيفة وغير مزعجة فيمكن الانتظار لبضعة أشهر فقد تتوقف المفرزات من نفسها.. أما إذا كانت الأعراض مزعجة فأنا أنصح بإجراء المنظار لتشخيص سبب الأعراض الحالية وتحديد الخطوة القادمة في العلاج..

مع تمنياتي بالشفاء العاجل إن شاء الله..

د. فراس الصفدي

د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 40
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عملية ناسور شرجي

مُساهمة  mazen1 في 17/02/17, 09:59 am

مشكور جدا على الاجابة والنصيحة دكتور ... وانا بدوري سأجري تنظير عند طبيب الهضمية.

mazen1

عدد الرسائل : 5
العمر : 37
الإقامة الحالية : damascus
العمل الحالي : employee
تاريخ التسجيل : 12/02/2017

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عملية ناسور شرجي

مُساهمة  mazen1 في 19/02/17, 10:39 pm

مساء الخير دكتور فراس
قمت باجراء تنظير كامل للقولون وكانت النتيجة كما يلي : كل اجزاء القولون بوضع طبيعي لايوجد داء كرون ولا التهاب أمعاء تقرحي ولايوجد فتحات داخلية للناسور ووضع الناسور ملتئم تماما والجراحة كانت ناجحة ويوجد بواسير داخلية بالكاد تكون من الدرجة الاولى . اي ان كل شي طبيعي وسبب خروج المخاط بكميات كبيرة معوالبراز هو القولون العصبي على حد كلام الطبيب الذي قام باجراء التنظير .
سؤالي دكتور فراس :طالما كل شيء طبيعي .. لماذا هناك نزيز خفيف من الشرج بشكل شبه مستمر رغم اني اتنظف جيدا واكثر من مرة بعد التغوط لكن بعد فترة الاحظ هذا النزيز الاصفر الخيف على ثيابي الداخلية والذي يجعلني اشعر بالحكة .
واسف على الازعاج دكتور فراس ومشكور على النصائح.

mazen1

عدد الرسائل : 5
العمر : 37
الإقامة الحالية : damascus
العمل الحالي : employee
تاريخ التسجيل : 12/02/2017

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عملية ناسور شرجي

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 20/02/17, 01:54 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

يسعدني أن النتيجة سليمة وأنه لا توجد لديكم مشاكل في الكولون والمستقيم.. في الواقع خروج المفرزات الصفراء هو أمر غير طبيعي ولكن في ضوء النتائج الحالية لا يمكنني العثور على سبب واضح له، فالناسور ملتئم بشكل كامل ولا توجد التهابات داخلية والبواسير ليست بذات أهمية..

ربما أختلف مع الطبيب في نقطة واحدة، فالقولون العصبي لا يحدث هكذا بشكل مفاجئ وإنما هو مرض مزمن يظهر عادة في أعمار أصغر ويؤدي إلى ألم وانتفاخ مستمر في البطن ويتعايش معه المريض لعدة سنوات.. ولا يمكن تفسير مثل هذه المفرزات التي ظهرت حديثاً بعد عملية الشرج بمشكلة القولون العصبي..

ولذلك بنظري من الأفضل اعتبار هذه المفرزات غير معروفة المنشأ في الوقت الحالي.. ربما تكون بسبب بداية البواسير وربما تكون مفرزات ارتكاسية عابرة كما ذكرت لك في رسالتي السابقة.. ولكن لا أتصور أن الموضوع يحتاج إلى المزيد من الإجراءات في الوضع الحالي ويمكن الاكتفاء بالمراقبة عسى أن تتوقف المفرزات مع الزمن..

أرجو لكم الشفاء العاجل إن شاء الله..

د. فراس الصفدي

د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 40
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عملية ناسور شرجي

مُساهمة  mazen1 في 20/02/17, 09:34 am

في الحقيقة دكتور منذ سنوات وانا اعاني من ألم وانتفاخ في البطن وخصوصا عند اكل البقول والأكل الحار لكن ماكنت اعير اهتمام ولا انتبه اذا كان هناك افرازات تظهر لكن بعد اجراء العمليتين : الخراج والناسور صرت اركز انتباهي
مع العلم دكتور فراس ان الطبيب الذي اجرى التنظير كتب لي برنامج غذائي وهو الابتعاد عن البهارات والحد والبقول والحليب والثوم والبصل غير المطبوخين والتخفيف من التوتر .
وعند مشاهدتي CD التنظير كان هناك طبقة مخاطية صفراء ظاهرة كثيرا داخل القولون.
على كل حال انا بدوري سأتبع نصائحك وانتظر فترة من الزمن . عسى ان تكون عابرة ولك مني جزيل الشكر دكتور فراس .

mazen1

عدد الرسائل : 5
العمر : 37
الإقامة الحالية : damascus
العمل الحالي : employee
تاريخ التسجيل : 12/02/2017

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عملية ناسور شرجي

مُساهمة  mazen1 في 28/08/17, 04:10 pm

يسعد مساك دكتور فراس
كما قلت لي سابقا بأن الافرازات التي اصابتني ممكن ان تكون افرازات عابرة
والحمد لله توقفت الافرازات تماما ونهائيا وخاصة اني اهتم بنظافة المنطقة بشكل جيد جدا بعد التبرز .
لكن اريد ان اسألك بخصوص امر مازال يؤرقني الاوهو انه حوالي كل اسبوعين او ثلاثة يخرج مني بعد التبرز بغترة كمية من المخاط من الشرج رائحته نتنة جدا وبعدها تعود اموري طبيعية لمدة اسبوعين او ثلاثة ثم يظهر من جديد مرة اخرى مالسبب ؟
علما انه كانت نتيجة تنظير القولون جيدة جدا حتى الدقاق لايوجد مشاكل ولا مرض كرون ... سوى بعض البواسير الداخلية.
وشكرا لك على كل شيء

mazen1

عدد الرسائل : 5
العمر : 37
الإقامة الحالية : damascus
العمل الحالي : employee
تاريخ التسجيل : 12/02/2017

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: عملية ناسور شرجي

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 02/09/17, 06:36 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

بصراحة شديدة أخي الكريم طالما أن الفحص والمنظار طبيعي فلا يمكنني تحديد سبب هذه المفرزات.. الإنسان الطبيعي ليست لديه مثل هذه المفرزات ووجودها هو أمر غير طبيعي.. ولكن لا يمكنني تحديد السبب.. وطالما أنه لا توجد أعراض أو شكاوى أخرى فلا أتصور أن هناك داع للقلق بشأن الموضوع ويمكن تجاهله..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 40
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى