نقص في الكالسيوم بعد استئصال الغدة الدرقية

اذهب الى الأسفل

نقص في الكالسيوم بعد استئصال الغدة الدرقية

مُساهمة  اليانور في 09/03/12, 02:17 am

السلام عليكم

دكتور فراس حابة اشرح لك وضع امي باختصار حيث انها كانت تشتكي من وجود عقدات متعدده في الغده
الدرقيه وكبر حجمها مما اثر على القصبه الهوائيه كانت تعاني من صعوبة في التنفس وصعوبة في البلع
وتقرر لهاعمليه تم فيها استئصال كامل الغده الدرقيه وبعدها باسبوع ظهرت النتائج انها عقد حميده ولله الحمد والمنه
بعد العمليه شعرت امي بتنميل وتشنجات والسبب كان معروف بالنسبه لي وذلك بعد قرائتي لمقالتك اختلاطات
اجراحة الغده الدرقيه وعندما سالت الدكتور الجراح اكد لي بانه ربما استئصل واحده او اثنتان من الغدد الجار الدرقيه
الغريب في الموضوع ان امي مكثت اسبوعان وهي على الادويه ولكنها انتكست بعد الاسبوعين ورجعت للمستشفى
بسبب الام شديده في العظام وتنميل في كامل جسمها وعندما رجعت للمستشفى قرروا لها تنويم بسبب
ان نسبةالكالسيوم وصلت 5 في الجسم وتبين لهم ان جسم امي لم يمتص الادويه عن طريق الفم والتي كانت
تشمل 3 كبسولات كالسيوم في اليوم (تم رفعها الى 6 كبسولات قبل تنويم امي بيومين) ودوا ون الفا وهرمون الثيروكسين
امي الان لها اسبوع متنومه في المستشفى والكالسيوم عندها متذبذب مرة طلوع ومرة نزول يصل اخر 3 ايام كانت الارقام كالتالي
اليوم الاول 6.9 واليوم الثاني وصل 6,10 وفي نهاية هدا اليوم وصل 6,9 واليوم الثالث وصل 7 ونهاية اليوم وصل 7,10 وفي اليوم التالي وصل ل 6 مع العلم انه عندما يصل الرقم لفوق 6,5 تشعر امي بالفرق ويختفي التنميل

العلاجات الي تاخدها امي حقن كالسيوم عن طريق الوريد وحبوب ون الفا ومدرات للبول وجرعات مغنيسيوم وبتاسيوم

الدكتور يوكد لامي انها ستحتاج لاسابيع وانها ربما ستحتاج في اسوا الاحوال لابر كالسيوم تحت الجلد عبارة عن
هرمون مصنع والذي سمعته ان هذه الحقن غير مدروسه عالمدى البعيد

دكتور هل حالة امي هذه طبيعيه وخصوصا ان الكالسيوم يتذبذب بين النزول والطلوع ولماذا الجسم لايستجيب استجابة
كامله وماهي نصائحك لنا ومارايك في الهرمون المصنع؟ مع العلم ان عمر امي 45 سنه

وشكرا لك ولخدماتك الانسانيه

اليانور

عدد الرسائل : 1
العمر : 33
الإقامة الحالية : ksa
العمل الحالي : student
تاريخ التسجيل : 09/03/2012

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: نقص في الكالسيوم بعد استئصال الغدة الدرقية

مُساهمة  د. فراس الصفدي في 10/03/12, 08:09 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

هذه حالة نموذجية لقصور في جارات الدرق بعد عملية استئصال الغدة الدرقية.. الخطوة الأولى في هذه الحالة هي مراجعة تقرير تحليل الغدة الدرقية لمعرفة إذا كانت هناك جارات درق مستأصلة مع الغدة أم لا..

إذا كانت هناك أربع جارات درق مستأصلة مع الغدة الدرقية (وهو أمر نادر للغاية) فهذا يعني أننا أمام حالة قصور دائم في جارات الدرق.. وهذا الأمر نادر ومستبعد كما قلت، رغم أنه يمكن أن يحدث إذا كانت الغدة كبيرة الحجم ومندخلة، حيث تندخل جارات الدرق داخل الغدة الدرقية ويصبح من الصعب العثور عليها أثناء العملية.. ولكن في هذه الحالة يحدث هبوط شديد في الكالسيوم (ربما 4 أو 5).. وفي هذه الحالة نحتاج إلى الهرمون المصنع على المدى الطويل..

أما إذا كانت هناك أقل من 4 جارات درق مع الغدة المستأصلة فهنا نحن أمام حالة قصور عابر، مع العلم بأن الإنسان يمكن أن يعيش بشكل طبيعي بوجود جارة درقية واحدة فقط.. وكذلك إذا لم يظهر التقرير وجود جارات درقية فهذه حالة اضطراب عابر في وظيفة جارات الدرق في الجسم..

الحالة سليمة إن شاء الله ولا خوف منها.. وما قاله الطبيب صحيح.. تتحسن معظم الحالات خلال بضعة أسابيع. والمعالجة حالياً هي الحبوب المناسبة (الكالسيوم وفيتامين D) بالإضافة إلى الكالسيوم بالوريد عند الحاجة لتلطيف الأعراض.. والمسألة مسألة وقت إن شاء الله ثم تعود الأمور إلى طبيعتها..

معلومات مفصلة حول الموضوع تجدونها في المقالة ضمن الموقع الإلكتروني على الرابط التالي:
http://doctor-firas.com/ar/thyroid/نقص-الكالسيوم-بعد-استئصال-الغدة-الدرقية

أرجو للمريضة الشفاء العاجل مع تحياتي

د. فراس الصفدي
avatar
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 39
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى